Altersbedingte Makula Degeneration (AMD)

Was ist eine AMD?
Die altersbedingte Makula Degeneration ist eine degenerative Erkrankung der Netzhautmitte (Makula lutea), die überwiegend jenseits des 60. Lebensjahres auftritt. Sie führt zum Verlust der zentralen Sehschärfe und damit der Lesefähigkeit und des Farbensehens.
Man unterscheidet eine trockene Form (circa 85 % der Patienten) und eine feuchte Form.

Trockene AMD
• Langsame, oft über Jahre gehende Sehverschlechterung durch Ablagerungen von Stoffwechselabfallprodukten (Drusenmakulopathie) oder
• Schwund der die Photorezeptoren ernährenden Zellschicht ( Geographische Atrophie)

Feuchte AMD
Risikofaktoren sind: höheres Alter, Rauchen (vierfach erhöhtes Risiko), erbliche Veranlagung, helle Augen, starke Lichtbelastung durch Sonnenlicht, Fettstoffwechselstörungen

Symptome und Untersuchungen siehe Diagnostik Makulaerkrankungen

Vorbeugende Maßnahmen
• Nicht rauchen!
• Schutz vor starker Sonneneinstrahlung mit geeigneten Sonnenbrillen (UV-Zertifikat), Mützen mit Schirm
• Luteinreiche Ernährung
Lutein ist zum Beispiel enthalten in grünem Blattgemüse wie Grünkohl und Spinat, Brokkoli, Paprika, Tomaten, Karotten und so weiter. Lutein reichert sich in der Makula an, wirkt hier wie eine innere Sonnenbrille und schützt die empfindlichen Sehzellen vor aggressiven Stoffwechselprodukten.

Therapie
Bei der trockenen AMD ist derzeit keine Therapie verfügbar.
Es sollten trotzdem regelmäßige augenärztliche Kontrollen erfolgen, um das mögliche Entstehen einer feuchten Form der Erkrankung frühzeitig zu erkennen.

Für die feuchte AMD ist seit einigen Jahren eine Therapie verfügbar.
Es handelt sich dabei um Medikamente, die die Bildung krankhafter Blutgefäße verhindern beziehungsweise zurückdrängen.
Bei vielen Betroffenen lässt sich damit eine Verschlechterung des Sehvermögens verlangsamen oder sogar bessern oder stabilisieren.
Allerdings muss die Behandlung bei den meisten Patienten regelmäßig wiederholt werden, dauerhafte Kontrollen und Behandlungen sind für einen Therapieerfolg Voraussetzung.

Behandlung der feuchten AMD siehe IVOM

Hilfen im Alltag: vergrößernde Sehhilfen
Bei einer deutlichen Herabsetzung der Sehschärfe können Hilfsmittel wie vergrößernde Sehhilfen, Bildschirmlesegeräte oder auch Lupen-Apps oder Sprachassistenten in Smartphones helfen, Unabhängigkeit im Alltag und Lebensqualität zu erhalten.

Weitere Informationen zum Leben mit Makula Degeneration:
http://amd-netz.de
http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/gesunde-augen/gute-sicht-im-alter.html

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